Beneficios de los planes individuales y familiares
¿Por qué elegir Cigna? Si deseas apoyo para cuidado de salud personalizado o costos más bajos, Cigna te brinda acceso a la experiencia y el cuidado que necesitas, cuando lo necesites.
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Características del producto a $0 y ahorros en copagos adicionales
Los clientes de Cigna pueden acceder a características del plan flexibles que hacen que el cuidado de la salud sea más asequible. Elige entre planes que ofrecen:
- $0 por cuidado preventivo en todos los planes1
- Planes de copago de $0 para visitas de rutina al PCP, medicamentos genéricos y atención virtual2
- Medicamentos genéricos con receta a $03
- Planes con $0 de deducible2
Asistencia para personas con diabetes
Si tienes diabetes, reduce tus costos de desembolso en un 40% o más.4 Los beneficios incluyen:
- Máximo de $25 por un suministro de 30 días o de $75 por un suministro de 90 días de insulina y algunos medicamentos que no son insulina4
- $0 por suministros para diabetes de la lista de medicamentos de Cigna5
- $0 por capacitación para el manejo de la diabetes
- $0 por exámenes/pruebas de laboratorio seleccionados6
- $0 en equipos para diabetes y suministros adicionales con el nuevo plan Diabetes Care Solution7
Si se hizo de noche y tu médico o terapeuta preferido no está disponible o no puedes programar una cita por tus obligaciones laborales o familiares, puedes:
- Acceder a cuidado desde cualquier lugar por video o por teléfono
- Obtener $0 por atención virtual médica, 24/7, los 365 días del año, incluso los fines de semana y días festivos
- Programar una cita de atención virtual de salud del comportamiento en línea en minutos
- Conectarte con médicos y pediatras con certificación del consejo profesional de calidad, así como con psiquiatras y consejeros con licencia
- Solicitar que envíen una receta directamente a tu farmacia local, si corresponde
Atención médica virtual
Los médicos y pediatras con certificación del consejo profesional pueden diagnosticar y tratar, y también recetar la mayor parte de los medicamentos para condiciones médicas menores, como por ejemplo:
- Acné
- Alergias
- Asma
- Bronquitis
- Resfriado y gripe
- Estreñimiento
- Diarrea
- Dolor de oídos
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Infecciones
- Picaduras de insectos
- Dolor en las articulaciones
- Náuseas
- Conjuntivitis
- Sarpullidos
- Infecciones respiratorias
- Herpes zóster
- Infecciones sinusales
- Infecciones en la piel
- Dolor de garganta
- Infecciones urinarias
Atención virtual para salud del comportamiento
Los psiquiatras y consejeros certificados pueden diagnosticar y tratar, y también recetar la mayor parte de los medicamentos para condiciones de salud mental/del comportamiento que no sean de emergencia, como por ejemplo:
- Adicciones
- Trastornos bipolares
- Condiciones en niños/adolescentes
- Depresión
- Trastornos alimenticios
- Temas relacionados con la salud de los hombres
- Trastornos de pánico
- Depresión posparto
- Trauma/TEPT
- Temas relacionados con la salud de las mujeres
También entendemos que a veces podrías tener inquietudes que requieran atención adicional. Para situaciones difíciles que requieren más tiempo, energía y la asistencia de un experto, los clientes de Cigna pueden acceder a los siguientes programas.
My Personal Champion®
Si se trata de circunstancias de salud graves o condiciones especializadas muy complejas, Cigna entiende que necesitas una asistencia personalizada. Es por eso que ofrecemos el programa My Personal Champion sin costo adicional, para personas que enfrentan situaciones complejas que requieren más tiempo, energía y la asistencia de expertos. Un representante personal puede alternar entre funciones de defensor, coordinador, investigador y maestro para lograr los objetivos clave del plan personalizado, que incluyen:
- Educar a las personas sobre sus beneficios de salud a través de profesionales del cuidado de la salud de la red y otras opciones disponibles.
- Supervisar la aplicación de los beneficios
- Revisar los pagos de reclamos
- Involucrar a quienes dan apoyo clínico, como enfermeros y consejeros
- Identificar recursos locales, incluida la posible ayuda financiera o servicios para el cuidado de la salud apropiados
Centro de recursos terapéuticos
Obtén acceso directo a farmacéuticos de especialidad para acceder a una orientación especializada sobre tus medicamentos, posibles interacciones farmacológicas, y asesoramiento específico para tu condición, que incluye:
- Ayuda para entender un medicamento y por qué te lo recetaron
- Apoyo para encontrar alternativas de costo más bajo
- Información sobre por qué es importante cumplir con el tratamiento
- Los posibles efectos secundarios y cómo identificarlos y manejarlos
Desde programas que ayudan a mejorar la salud hasta herramientas que te ayudan a ahorrar dinero y encontrar cuidado dentro de la red, hay mucho que puedes hacer:
- Encuentra cuidado y costos a través de una búsqueda sencilla de proveedores dentro de la red, estimaciones de costos y más
- Accede a reseñas verificadas de otros pacientes que te ayuden a encontrar el centro o el proveedor que sea adecuado para ti
- Revisa tu registro personalizado para encontrar la información que más te importa, por ejemplo, cómo actualizar o cambiar tu proveedor de cuidado primario
- Accede a tu tarjeta de identificación y mírala, imprímela o envíala fácilmente
- Obtén mensajes personalizados, incluidos consejos en línea que te ayuden a estar más sano y a ahorrar dinero
- Conéctate con atención virtual para una consulta con un proveedor conveniente y asequible por teléfono o videochat
- Accede a detalles de tu cobertura con una perspectiva práctica de la información de tu plan
- Siéntete seguro al saber que tu información está protegida con un nivel adicional de seguridad
Take Control Rewards®
Mira videos informativos, lee información de utilidad y completa otras actividades sencillas para ganar puntos que puedes canjear por excelentes recompensas o por una tarjeta de débito de regalo, que puedes utilizar para tus costos de cuidado de la salud.10
Elige entre una variedad de recompensas, entre ellas:
Reproductor de streaming Roku® Express
Dispositivo de seguimiento de actividades Fitbit® – Charge 4
Sigue tus metas de acondicionamiento físico con un dispositivo de seguimiento de actividades que lo cubre todo.
Certificado de membresía de COSTCO de 1 año
Programa de descuentos Healthy Rewards®
Simplemente mostrando tu tarjeta de identificación de Cigna cuando pagues en determinados locales, puedes obtener descuentos en los productos y programas que usas todos los días11, entre ellos, los siguientes:
- Dispositivos y membresías en centros de acondicionamiento físico de bajo costo
- Descuentos en cuidado de la visión, cirugía Lasik y anteojos
- Medicina alternativa que incluye descuentos en acupuntura, cuidado quiropráctico, terapia de masajes y más
- Productos para yoga y entrenamientos virtuales
- Descuentos en exámenes de audición y audífonos
- Entrenamientos virtuales con tarifas de suscripción mensual reducidas
¿Tienes alguna pregunta sobre tu plan o tus reclamos? Llámanos en cualquier momento. Los servicios de traducción están disponibles en 150 idiomas. También puedes acceder a
Generalmente se compran juntos
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Cobertura dental
Cobertura complementaria
1 La disponibilidad del beneficio de cuidado preventivo a $0 (sin costo compartido) por plan puede variar. Incluye servicios elegibles de cuidado preventivo dentro de la red. Algunos servicios de cuidado preventivo podrían no estar cubiertos, incluidas la mayoría de las inmunizaciones para viajar. Consulta los documentos del plan para ver una lista de servicios de cuidado preventivo cubiertos y no cubiertos.
2 $0 de deducible y $0 de copago disponibles en determinados planes de cuidado de la salud individuales y familiares de Cigna. Consulta los documentos del plan para obtener más información.
3 Los planes de beneficios de salud pueden ser diferentes, pero, en general, para que un medicamento sea elegible para cobertura, debe estar aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), ser recetado por un profesional del cuidado de la salud, comprarse en una farmacia con licencia y ser médicamente necesario. Si tu plan ofrece cobertura para ciertos medicamentos con receta sin costos compartidos, es posible que tengas que usar una farmacia dentro de la red para surtir la receta. Si usas una farmacia que no es parte de la red de tu plan, es posible que tu medicamento con receta no esté cubierto o que el reembolso esté limitado por los requisitos de copago, coseguro o deducible de tu plan. Consulta los documentos del plan para ver más información sobre la cobertura de medicamentos con receta de tu plan.
4 Descuentos disponibles con Cigna Patient Assurance Program. $25 es el costo máximo de desembolso por un suministro cubierto y elegible de 30 días de insulina.
5 Los suministros incluyen el mantenimiento de la bomba de infusión, los kits de infusión y los suministros para la preparación de la piel.
6 Consulta los documentos del plan para ver una descripción de equipos, suministros, determinadas pruebas y servicios cubiertos por estos planes. Los planes mejorados para cuidado de la diabetes no están disponibles en CO.
7 Incluye el receptor Dexcom G6 y el sensor y transmisor Dexcom G6, el lector FreeStyle Libre para 10 días y el sensor Libre para 10 días, el lector FreeStyle Libre para 14 días y el sensor FreeStyle Libre para 14 días, el lector FreeStyle Libre 2 y el sensor FreeStyle Libre 2, el medidor de glucosa OneTouch Ultra2, el medidor OneTouch Ultramini, el medidor OneTouch Verio Flex, el medidor OneTouch Verio IQ, el medidor OneTouch Verio, el medidor OneTouch Verio Reflect.
8 Cigna ofrece acceso a atención virtual dedicada a través de un proveedor de telesalud nacional, MDLive, que se encuentra en myCigna, como parte de tu plan de salud. Los proveedores son los únicos responsables de los tratamientos proporcionados a sus pacientes. El videochat podría no estar disponible en todas las áreas ni con todos los proveedores. Este servicio es independiente de la red de tu plan de salud y podría no estar disponible en todas las áreas. El beneficio de atención virtual a $0 (sin costo compartido) para cuidado médico agudo menor no está disponible para todos los planes. Para los planes HSA y el cuidado médico agudo que no sea menor podrían aplicarse copagos, coseguro o deducibles. La atención virtual no garantiza que se emitirá una receta. Consulta los documentos del plan para ver una descripción completa de los servicios y los costos de la atención virtual, incluidos otros beneficios de telesalud/telemedicina. Para los clientes de IL, podría requerirse un referido de un proveedor de cuidado primario para las consultas virtuales con un especialista.
9 La descarga y el uso de la aplicación myCigna para dispositivos móviles están sujetos a los términos y condiciones de la aplicación y de la tienda en línea desde la cual se descargó. Se aplican cargos estándar por uso de datos y operador de telefonía móvil.
10 El programa Take Control Rewards de Cigna está disponible en todos los estados para todos los suscriptores primarios que tengan activa una póliza de un plan médico de Cigna individual y familiar, y que sean mayores de 18 años. Todas las recompensas pueden considerarse ingresos sujetos a impuestos. Comunícate con tu asesor de impuestos personal para conocer los detalles. La participación en el programa, al igual que el canje de recompensas, dependen de que las primas que califiquen estén vigentes y pagadas en su totalidad.
11 Healthy Rewards es un programa de descuento, independiente de tus beneficios médicos. Este programa es adicional a los beneficios de tu plan, no los reemplaza. Un programa de descuentos NO es un seguro y debes pagar el cargo con descuento en su totalidad. Algunos programas de Healthy Rewards no están disponibles en todos los estados y los programas pueden discontinuarse en cualquier momento. Los proveedores participantes son contratistas independientes y son los únicos responsables de cualquier atención o servicio proporcionados.
Aviso para los residentes de North Carolina: Tus gastos reales por los servicios cubiertos podrían superar el monto de copago o el porcentaje de coseguro establecidos porque quizás no se puedan utilizar los cargos reales del proveedor para determinar las obligaciones de pago del plan y del miembro.
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Aviso legal
Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver
Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios de grupo contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.