Planes de seguro de salud en Colorado

Requisitos de elegibilidad para Colorado

Todos los que soliciten cobertura deben cumplir con los requisitos de edad, estado de dependencia y residencia.

Requisitos de edad y estado de dependencia

Otras personas aseguradas pueden incluir los siguientes miembros de la familia:

Eres elegible para recibir cobertura según esta póliza si, en el momento de la solicitud:

• Eres ciudadano o natural de los Estados Unidos o no ciudadano con residencia legal en los Estados Unidos y razonablemente se espera que sigas siendo ciudadano, natural o no ciudadano con residencia legal durante todo el período por el cual se solicita la inscripción; y
• Eres residente del estado de CO; y
• Vives en el área de inscripción en la que estás presentando la solicitud y tienes la intención de continuar viviendo allí durante todo el período para el cual se solicita la inscripción; y
• No estás encarcelado, excepto encarcelamiento en espera de la disposición de los cargos; y
• No resides en una institución; y
• Has presentado una solicitud de cobertura completada y firmada y has recibido nuestra aceptación por escrito.

Otras personas aseguradas pueden incluir los siguientes miembros de la familia:

• Tu cónyuge legal, incluso una pareja en unión civil, que viva dentro del área de inscripción.
• Tus hijos que vivan en el área de inscripción y aún no hayan cumplido los 26 años de edad.
• Tus hijastros que vivan en el área de inscripción y aún no hayan cumplido los 26 años de edad.
• Tus niños o los niños de tu cónyuge, independientemente de sus edades, inscritos antes de los 26 años de edad, que vivan en el área de inscripción y dependan de la persona asegurada para recibir apoyo y manutención debido a una discapacidad intelectual o física continua certificada por un médico. Cigna podría requerir una prueba por escrito de dicha discapacidad y dependencia dentro de los 31 días posteriores al cumpleaños número 26 del hijo.
• Tus niños recién nacidos o los de tu cónyuge están cubiertos automáticamente durante los primeros 31 días de vida. Para continuar con la cobertura luego de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia. Para ello, debes solicitar su inscripción como dependiente dentro de los 60 días posteriores a su nacimiento y pagar cualquier prima adicional. La cobertura de un niño recién nacido dependiente inscrito dentro de los 60 días posteriores a su nacimiento será retroactiva a la fecha del nacimiento del niño.
• Un niño adoptado, incluso uno que te ha sido entregado para adopción, está cubierto automáticamente durante 31 días a partir de la fecha de entrega del niño para adopción o de inicio del juicio de adopción. Para continuar con la cobertura después de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia. Para ello, debes solicitar su inscripción como dependiente en el transcurso de los 60 días posteriores a la fecha de adopción y pagar cualquier prima adicional. La cobertura de un niño adoptado dependiente inscrito dentro de los 60 días posteriores a su adopción será retroactiva a la fecha de entrega del niño en adopción, de inicio del juicio de adopción o luego de la fecha de entrega del niño en adopción, y se deberá pagar cualquier prima adicional.
• Un niño que se te entrega para su tutela está cubierto automáticamente durante 31 días a partir de la fecha en la que fue entregado para su tutela. Para continuar con la cobertura luego de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia asegurado. Para ello, debes solicitar su inscripción como dependiente dentro de los 60 días posteriores a la fecha de su entrega para tutela y pagar cualquier prima adicional. La cobertura de un niño bajo tutela inscrito dentro de los 60 días posteriores a su entrega para su tutela será retroactiva a la fecha de entrega inicial del niño y se deberá pagar cualquier prima adicional.
• Si un tribunal ha ordenado a un suscriptor que brinde cobertura a un niño elegible (como se define anteriormente), la cobertura será automática durante los primeros 31 días posteriores a la fecha en que se emitió la orden judicial. Para continuar con la cobertura luego de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia. Para ello, debes solicitar su inscripción como dependiente dentro de los 60 días posteriores a la fecha de la orden judicial y pagar cualquier prima adicional. La cobertura establecida por una orden judicial para un niño dependiente inscrito dentro de los 60 días posteriores a la orden judicial será retroactiva a la fecha de la orden judicial.

Consulta la póliza para conocer los requisitos de elegibilidad adicionales.

Requisitos de residencia

• Ser ciudadano o natural de los Estados Unidos o no ciudadano con residencia legal en los Estados Unidos y razonablemente se espera que siga siendo ciudadano, natural o no ciudadano con residencia legal durante todo el período por el cual se solicita la inscripción.