Ir al menú principal Ir al contenido principal Ir al pie de página
  • Para Individuos y familias
  • Para Medicare
  • Para Proveedores
  • Para Agentes
  • English
  • Para empleadores:
  • Para empleadores:
  • Planes y servicios

    Planes y Servicios

  • A quiénes servimos

    A quiénes servimos

  • Recursos para empleadores

    Recursos para empleadores

  • Ingresar al portal de empleadores
  • Ingresar al portal de empleadores
  • Planes y Servicios

    Planes y Servicios

  • A quiénes servimos

    A quiénes servimos

  • Por qué Cigna
  • Recursos para empleadores

    Recursos para empleadores

  • Inicio Empleadores Tendencias de la industria Informed on Reform Comparative Effectiveness Research Fee (CERF) Toolkit

    Comparative Effectiveness Research Fee (CERF) Toolkit

    El CERF, originalmente vigente desde octubre del 2011 hasta el 2019 (con pagos finales que vencen en el 2020), se ha extendido hasta el 2029 (con pagos finales que vencen en el 2030) por medio de acuerdos de gastos aprobados por el Congreso y promulgados como ley por el Presidente el 20 de diciembre del 2019.

    Las responsabilidades de pago del CERF pueden ser difíciles de comprender. Dado que el gobierno federal opera con un año fiscal que va del 1 de octubre al 30 de septiembre, pero nuestro plan/póliza puede regirse por una base de doce meses diferente, el plazo para la fecha de vencimiento de tu impuesto puede parecer complicada.

    El pago anual del CERF vence el 31 de julio, lo que coincide con las fechas de presentación del segundo trimestre según las instrucciones del IRS. A continuación, encontrarás enlaces al formulario revisado y las instrucciones del IRS. Los patrocinadores de los planes pueden presentar el Formulario 720 electrónicamente, pero para hacerlo, deben enviar el Formulario 720 a través de un transmisor aprobado y pagar los cargos por servicio aplicables.

    Nota: El año del plan de ERISA es clave

    Si tu año del plan de ERISA y tu fecha de renovación son diferentes, utiliza el año del plan de ERISA para calcular tu cargo por vida cubierta y la fecha de vencimiento del pago.

    IRS Form 720 * [PDF]

    Detailed CERF Payment/Due Date Grid [PDF]

    CERF Member Life Report Access Instructions [PDF]

    Información útil

    Resumen ejecutivo

    La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio incluye un "Comparative Effectiveness Research Fee" (CERF) para las aseguradoras y los planes autofinanciados con el fin de financiar investigaciones que determinen la eficacia de las diversas formas de tratamiento médico. El Servicio de Impuestos Internos (IRS) emitió su norma final sobre esta disposición el 5 de diciembre del 2012.

    El cargo se aplica el primer día del año del plan/póliza que comienza en o después del 2 de octubre del 2011 y continúa aplicando a través de los años del plan/póliza que terminan antes del 1 de octubre del 2029. (Estas fechas se basan en el año fiscal del gobierno federal que va del 1 de octubre al 30 de septiembre). El cargo se clasifica como impuesto y será reportado y pagado al IRS a través del Formulario 720, Quarterly Federal Excise Tax Return, que se revisó para dar cabida a este impuesto anual. Accede a más información y enlaces del IRS (en inglés)

    El cargo se basa en las vidas cubiertas promedio para el año del plan/póliza de 12 meses aplicable y se paga el 31 de julio del año calendario siguiente al año en el cual finaliza el año del plan/póliza.

    Para obtener información general acerca de qué empleadores y planes se ven afectados por el Comparative Effectiveness Research Fee, consulta la información detallada sobre el CERF, que se encuentra en la página de Cargos e impuestos de Informed on Reform.

    ¿Cómo Cigna Healthcare asiste a los empleadores asegurados?

    Planes médicos asegurados

    Según las reglamentaciones, Cigna HealthcareSM pagará el cargo requerido en lo que respecta a sus pólizas de seguro y los acuerdos de servicio de las HMO. El cargo se calcula en la prima. Presentaremos el Formulario fiscal 720 en tu nombre.

    Cuentas de reembolso de salud (HRA) y Cuentas de gastos flexibles (FSA) no exentas

    Las HRA y las FSA no exentas se consideran planes de salud grupales autofinanciados. Como patrocinador del plan, se te pedirá que pagues el cargo para los empleados cubiertos por esos planes. Una FSA está exenta si es un "beneficio exceptuado" según se define en el código fiscal y el beneficio máximo pagadero a cualquier participante no supera el doble de la elección de reducción salarial del participante para la FSA para el año (o, si es mayor, $500 más el monto de la elección de reducción salarial del participante).

    Si tu HRA y FSA tienen el mismo año del plan que tu plan médico autofinanciado, entonces se trata a ambos planes como un solo plan de salud grupal y solo tienes que pagar un cargo. Sin embargo, si tu plan médico está asegurado, Cigna Healthcare pagará el cargo por la póliza de seguro, pero tú pagarás el cargo por tu HRA o FSA. Para las HRA y las FSA, el patrocinador del plan puede tratar cada plan como si cubriera una sola vida cubierta.

    Apoyo de Cigna Healthcare

    Cigna Healthcare te brindará apoyo para el cumplimiento dándote acceso a datos acerca de las vidas cubiertas por tu HRA/FSA a través de informes de autoservicio. No deberás pagar un cargo adicional por este servicio. Los datos de elegibilidad médica completos no estarán disponibles.

    El acceso a estos informes estará disponible en tu portal de elegibilidad habitual en Internet. Si no sabes cómo obtener los datos disponibles que se encuentran dentro de tu portal seguro, comunícate con tu representante de Cigna Healthcare.

    NOTA: Debes consultar el informe resumido para obtener los totales de los cargos de los informes. El informe detallado podría no coincidir con los totales del resumen debido a cambios en la situación familiar o cobertura de beneficios que tiene lugar después de la fecha en que se obtuvieron los datos del resumen.

    ¿Cómo Cigna Healthcare asiste a los empleadores autofinanciados?

    El patrocinador del plan es responsable de pagar el cargo. Según la legislación, no se permite que los administradores como Cigna Healthcare calculen o paguen el cargo en nombre del plan.

    Cuentas de reembolso de salud (HRA) y Cuentas de gastos flexibles (FSA) no exentas

    Las HRA y las FSA no exentas se consideran planes de salud grupales autofinanciados. Como patrocinador del plan, se te pedirá que pagues el cargo para los empleados cubiertos por esos planes. Una FSA está exenta si es un "beneficio exceptuado" según se define en el código fiscal y el beneficio máximo pagadero a cualquier participante no supera el doble de la elección de reducción salarial del participante para la FSA para el año (o, si es mayor, $500 más el monto de la elección de reducción salarial del participante).

    Si tu HRA y FSA tienen el mismo año del plan que tu plan médico autofinanciado, entonces se trata a ambos planes como un solo plan de salud grupal y solo tienes que pagar un cargo. Para las HRA y las FSA, el patrocinador del plan puede tratar cada plan como si cubriera una sola vida cubierta.

    Cigna Healthcare te brindará apoyo para el cumplimiento con acceso a datos acerca de tus vidas cubiertas a través de informes de autoservicio, sin costo adicional.

    El acceso a estos informes estará disponible en tu portal de elegibilidad habitual en Internet.

    Planes de la red de California

    Si ofreces planes de la red (punto de servicio) a personas de California, podrían aplicarse circunstancias especiales.

    ¿Cómo asiste Cigna Healthcare a los planes de salud del comportamiento?

    Los informes estarán disponibles a solicitud. Comunícate con nuestro equipo de Tarifas y recursos de informes ASO PPACA.

    ¿Cómo asiste Cigna Healthcare a los planes de beneficios de salud globales?

    Planes médicos para expatriados totalmente asegurados

    Las reglamentaciones finales indican que la mayoría de los planes para expatriados (es decir, los que han sido diseñados específicamente para cubrir principalmente a los empleados que trabajan fuera de los EE. UU.) están exentos del CERF. El cargo puede aplicarse a algunos planes que cubren a impatriados. En los casos limitados en los cuales pueda aplicarse el cargo, CGHB hará los pagos requeridos para los clientes totalmente asegurados que resulten afectados. No tendrás que hacer nada para que tu plan médico esté en cumplimiento.

    Planes médicos para expatriados autofinanciados

    Las reglamentaciones finales indican que la mayoría de los planes para expatriados (es decir, los que han sido diseñados específicamente para cubrir principalmente a los empleados que trabajan fuera de los EE. UU.) están exentos del CERF. El cargo puede aplicarse a algunos planes que cubren a impatriados. Los planes para expatriados autofinanciados deberían consultar a sus asesores legales e impositivos para determinar si sus planes están sujetos al CERF. En los casos limitados en los cuales pueda aplicarse el cargo, el patrocinador del plan es responsable de pagarlo. Según la legislación, no se permite que los administradores como Cigna Healthcare calculen o paguen el cargo en nombre del plan. Comunícate con tu gerente de clientes de Cigna Healthcare para obtener más información.

    Los agentes y los empleadores autofinanciados deberían dirigir sus preguntas acerca del Comparative Effectiveness Research Fee nuestro equipo ampliado de Tarifas y recursos de informes ASO PPACA. Para ello, deben llamar, de 9:00 am a 6:30 pm, hora del este, de lunes a viernes, o por correo electrónico a ASO_PPACA_Fees&Reporting@Cigna.com.

    Nota: ¡El año del plan de ERISA es clave!

    Si tu año del plan de ERISA y tu fecha de renovación son diferentes, utiliza el año del plan de ERISA para calcular tu cargo por vida cubierta y la fecha de vencimiento del pago.
    Quiero...
  • Obtener una tarjeta ID
  • Presentar un reclamo
  • Ver mis reclamos y EOB
  • Verificar la cobertura de mi plan
  • Ver la lista de medicamentos con receta
  • Buscar un médico, dentista o centro dentro de la red
  • Buscar un formulario
  • Buscar información del formulario de impuestos 1095-B
  • Ver el Glosario de Cigna Healthcare
  • Comunicarme con Cigna Healthcare
  • Audiencias
  • Individuos y familias
  • Medicare
  • Empleadores
  • Agentes
  • Proveedores
  • Sitios seguros para miembros
  • Portal myCigna para miembros
  • Portal para proveedores de cuidado de la salud
  • Cigna para empleadores
  • Portal de recursos para clientes
  • Cigna para agentes
  • Información de The Cigna Group
  • Acerca de Cigna Healthcare
  • The Cigna Group
  • Empleos
  • Sala de prensa
  • Inversionistas
  • Distribuidores
  • Administradores externos
  • Internacional
  • Evernorth Health Services
  • Cigna Healthcare. Todos los derechos reservados.
  • Privacidad
  • Términos de uso
  • Avisos legales
  • Divulgaciones sobre productos
  • Nombres de la compañía
  • Derechos de los clientes
  • Accesibilidad
  • Reportar fraude
  • Mapa del sitio
  • Aviso de privacidad de los datos de salud de los consumidores de Washington
  • Configuración de cookies
  • Aviso legal

    Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.

    Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de Arizona y New Mexico.

    Al seleccionar estos enlaces, saldrás de Cigna.com hacia otro sitio web que podría no ser un sitio web de Cigna Healthcare. Cigna Healthcare no puede controlar el contenido ni los enlaces de sitios web que no son de Cigna Healthcare. Detalles

    La aseguradora publica el formulario traducido para fines informativos y la versión en inglés prevalece para fines de solicitud e interpretación.

    The insurer is issuing the translated form on an informational basis and the English version is controlling for the purposes of application and interpretation.