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Inicio Empleadores Perspectivas Noticias y reforma del cuidado de la saludCargos e impuestos relacionados con la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)

Cargos e impuestos

Las aseguradoras y los empleadores pagan varios cargos e impuestos para ayudar a financiar la ley ACA.

El 20 de diciembre del 2019, el presidente Trump promulgó una ley de revocación total, con diversas fechas de inicio, de tres impuestos de la ley ACA: el Impuesto "Cadillac", la Tarifa de la industria de seguros de salud (conocido como Impuesto a las aseguradoras de salud) y el Impuesto a los dispositivos médicos. Además, los acuerdos extendieron el Comparative Effectiveness Research Fee (CERF) hasta el 2029. Para obtener más información, lee nuestra alerta de noticias.

Descripción general de los cargos e impuestos

Cargo para el financiamiento de la investigación comparativa de la eficacia de los tratamientos (Comparative Effectiveness Research Fee o CERF)

La ley ACA estableció el Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI) para financiar y realizar investigaciones que comparen la eficacia de diversos servicios médicos utilizados para tratar, manejar, diagnosticar o prevenir enfermedades o lesiones. El CERF, originalmente vigente entre octubre del 2011 y 2019 (con pagos finales que vencen en el 2020), ahora se extendió hasta el 2029 (con pagos finales que vencen en el 2030). El trabajo del PCORI se financia parcialmente con este cargo.

  • El cargo anual se aplica a los planes médicos asegurados y autofinanciados entre el 2011 y el 2029, con pagos finales que vencen en el 2030
  • El cargo inicial con vencimiento el 31 de julio del 2013 era de $1.00 por participante del plan médico
  • El cargo con vencimiento el 31 de julio del 2021 será de $2.54 por participante
  • El cargo vence cada año el 31 de julio y se paga utilizando el Formulario 720 del IRS.

Información adicional sobre el CERF

Consulta los montos y las fechas de vencimiento de los pagos (en inglés) [PDF]

Para obtener más información, visita el CERF Toolkit de Cigna.

Tarifa de la industria de seguros de salud

Este cargo que se impone a las aseguradoras de salud empezó en $8,000 millones en el 2014 y continúa aumentando cada año con el incremento de las primas. El cargo, que se aplica solo a las empresas aseguradas, se basa en la parte de la base gravable de la prima del seguro de salud de cada aseguradora (entre todas las aseguradoras de salud de los Estados Unidos).

  • El cargo se aplica a los planes médicos, dentales y de la visión asegurados
  • El cargo entró en vigencia en el 2014 y fue suspendido para el 2017 y el 2019
  • El cargo está vigente en el 2020, luego será revocado por completo y ya no existirá en el 2021 ni después de ese año.
  • El cargo se suma a las primas y aumenta los costos entre un 3% y un 4%

Más sobre la Tarifa de la industria de seguros de salud

Impuesto sobre el consumo de bienes específicos "Cadillac"

Si bien originalmente estaba previsto que entrara en vigencia en el 2018, el Impuesto "Cadillac" fue completamente revocado el 20 de diciembre del 2019. Ya no existe y nunca entrará en vigencia. Su objetivo era reducir el uso y los costos del cuidado de la salud. Para ello, alentaba a los empleadores a ofrecer planes asequibles y hacía que los empleados compartieran el costo del cuidado. El impuesto se aplicaba tanto a los planes de salud grupales asegurados como a los autofinanciados.

Alliance to Fight the 40

Muchos empleadores, sindicatos, aseguradoras y grupos de la industria de los seguros de salud trabajaron en conjunto para revocar completamente el Impuesto "Cadillac" del 40% debido a los efectos adversos que tendría en la mayoría de los planes de salud grupales del país.

Cargo de reaseguro

Este cargo anual sobre los planes médicos se cobró entre el 2014 y el 2016, y caducó después de que se efectuaron los pagos finales en el 2017. La mayor parte de los $25,000 millones recaudados se utilizó para financiar un programa de reaseguro destinado a reducir el impacto de una selección adversa en el mercado individual. El cargo aplicaba a los planes médicos asegurados y autofinanciados y lo pagaba la aseguradora del plan.

Para preguntas acerca de los cargos e impuestos

El equipo de Tarifas y recursos de informes ASO PPACA de Cigna está disponible para responder preguntas de vendedores, agentes y clientes.

Es posible comunicarse con el equipo por teléfono y por correo electrónico:

  • Llama al de lunes a viernes, de 9:00 am a 6:30 pm, hora del este
  • Correo electrónico ASO_PPACA_Fees&Reporting@Cigna.com

Conoce más sobre los servicios que este equipo ofrece (en inglés) [PDF]

Detalles sobre los cargos e impuestos

Información detallada sobre el Comparative Effectiveness Research Fee (CERF)

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Información para empleadores totalmente asegurados

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  • Sin costo adicional, Cigna brindará información acerca de las vidas cubiertas de las HRA/FSA a través de informes de autoservicio, sobre la base de la elegibilidad al día 15 de cada mes
  • Los empleadores tendrán la opción de utilizar estos datos o sus propios datos para calcular el cargo pagadero por las HRA/FSA
  • La información sobre elegibilidad está disponible en el Client Resource Portal (CRP) y en CignaAccess.com

Información para los empleadores autofinanciados

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Informes de Cigna para los empleadores autofinanciados

  • Sin costo adicional, Cigna brindará información acerca de las vidas cubiertas a través de informes de autoservicio, sobre la base de los datos de elegibilidad al día 15 de cada mes
  • Los empleadores podrán acceder a un informe para planes médicos, de farmacia, de salud del comportamiento, FSA, HRA, Medicare Surround y Medicare Expand
  • Disponible en Client Resource Portal (CRP) y en CignaAccess.com
  • Los empleadores podrán solicitar informes para planes Cigna Global Health Benefits® y planes de salud del comportamiento autofinanciados e independientes.

Información detallada sobre la Tarifa de la industria de seguros de salud

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