Ir al menú principal Ir al contenido principal Ir al pie de página Para Individuos y familias Para Medicare Para Proveedores Para Agentes English Para empleadores: Para empleadores Atención médica Cuentas de ahorros y gastos (HRA/HSA/FSA) Bienestar, salud mental y del comportamiento Farmacia Dental y de visión Estrategias de control de costos Soluciones de salud complementarias Descripción general de a quiénes servimos Pequeños empleadores (51 a 499) Medianos empleadores (500 a 2,999) Grandes empleadores (3,000+) Hospitales y sistemas de salud Educación superior Educación K-12 Gobiernos estatales y locales Taft-Hartley y Federal Membresías y grupos de afinidad Administradores externos Seguros de salud para expatriados IGO/NGO Compañías multinacionales Descripción general de por qué Cigna Descripción general de tendencias de la industria Informed on Reform Bienestar en el lugar de trabajo Planes de salud dirigidos al consumidor Ingresar al portal de empleadores
Inicio Empleadores Tendencias de la industria Informed on Reform Noticias sobre la reforma del cuidado de saludNorma final sobre las HRA

Artículo | Junio de 2019

Se emitió una norma final que permite que se utilicen las HRA para cobertura individual

El 13 de junio, los Departamentos del Tesoro, de Trabajo y de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. (las tres agencias) aprobaron una norma final que permite que los empleados usen el dinero de los Acuerdos de reembolso de salud (HRA, por sus siglas en inglés), también llamados Cuentas de reembolso de salud, financiados por el empleador para adquirir cobertura individual dentro y fuera del Mercado de Seguros Médicos (o Intercambio de seguros) público. La norma también crea una nueva HRA con beneficios exceptuados (EBHRA, por sus siglas en inglés) que permite que los empleados reciban reembolsos por los costos de los beneficios exceptuados. Esto establece una norma propuesta aprobada en octubre de 2018 en gran medida según la propuesta, pero con algunas modificaciones. La norma continúa una orden ejecutiva que condujo a las tres agencias a considerar maneras de ampliar la flexibilidad de las HRA.

HRA de cobertura individual

A partir del 1 de enero de 2020, los empleadores pueden ofrecer HRA de cobertura individual (ICHRA, por sus siglas en inglés) para brindarles a sus empleados dinero exento de impuestos para la compra de una cobertura individual conforme a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés), pero no el seguro a corto plazo de duración limitada (STLDI, por sus siglas en inglés) menos integral. Según la norma final:

  • Los empleados pueden usar los fondos de ICHRA para pagar la prima de una cobertura de seguro individual adquirida dentro o fuera del Mercado de Seguros Médicos público.
  • Los empleadores pueden ofrecerles a sus empleados un plan de salud de grupo o una ICHRA, pero no ambas cosas.
    • Ofrecer una ICHRA cumplirá con el Mandato del empleador de la Sección 4980H, si está en conformidad con el valor límite de bajo precio.
    • Los empleados pueden rechazar una ICHRA si son elegibles para créditos fiscales de la prima en el Mercado de Seguros Médicos público.
  • Los empleadores deben poner la ICHRA a disposición de "clases" enteras de empleados (por ej., de tiempo completo, a tiempo parcial o trabajadores estacionales).
    • En respuesta a comentarios recibidos sobre la norma propuesta, la norma final incluye un requisito de tamaño de clase mínimo basado en el tamaño del empleador.
      • <100 empleados: clase mínima de 10 empleados
      • 100-200 empleados: clase mínima del 10% del total de empleados
      • >200 empleados: clase mínima de 20 empleados
  • Los empleadores deben notificar por escrito a los empleados al menos 90 días antes del inicio del año del plan que detalle los términos de la ICHRA. Las tres agencias proporcionarán un modelo de aviso.
  • Los fondos totales ofrecidos a través de una ICHRA pueden variar en dos casos: a medida que aumente la edad del participante (no debe superar la categoría de edad 3:1) y según el número de dependientes cubiertos.
  • Se ha establecido un nuevo Período Especial de Inscripción (SEP, por sus siglas en inglés) del mercado individual para cuando un empleado o su dependiente obtiene acceso a una ICHRA.

HRA con beneficios exceptuados

Según la norma final, los empleadores que ofrecen cobertura de salud de grupo tradicional pueden ofrecer EBHRA de hasta $1,800 por año para reembolsar a los empleados ciertos gastos médicos, lo que incluye beneficios dentales o de la visión independientes o primas de cobertura STLDI. La cantidad máxima se va a categorizar anualmente después de 2020. Los empleados no necesitan estar inscritos en un plan de salud de grupo para usar los fondos de una EBHRA, y un empleador no puede ofrecer tanto una ICHR como una EBHRA.

El tratamiento fiscal de las HRA permanece sin modificaciones. Consulta la norma final detallada aquí.

Te invitamos a agregar a tus favoritos el sitio web de la Reforma del cuidado de la salud de Cigna, Informed on Reform, donde actualizamos continuamente la información a medida que está disponible.

Recursos relacionados

Informed on Reform: Noticias Informed on Reform: Preguntas frecuentes Informed on Reform

Page Footer

Quiero...

Obtener una tarjeta ID Presentar un reclamo Ver mis reclamos y EOB Verificar la cobertura de mi plan Ver la lista de medicamentos con receta Buscar un médico, dentista o centro dentro de la red Encontrar un formulario Encontrar información del formulario de impuestos 1095-B Ver el glosario de Cigna Contactar a Cigna

Audiencias

Individuos y Familias Medicare Empleadores Agentes Proveedores de cuidado de la salud

Sitios seguros para miembros

Portal myCigna para miembros Health Care Provider portal Cigna for Employers Client Resource Portal Cigna for Brokers

Información sobre The Cigna Group

Acerca de The Cigna Group Perfil de la compañía Empleos Sala de prensa Inversionistas Distribuidores The Cigna Group Administradores externos Internacional Evernorth

 Cigna. Todos los derechos reservados.

Privacidad Información legal Divulgaciones de productos Nombres de la compañía Cigna Derechos de los clientes Accesibilidad Reportar un fraude Mapa del sitio

Divulgaciones

Los planes de seguro médico y dentales, tanto individuales como familiares, están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc. y Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. El seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliados (consulta la lista de entidades legales que aseguran o administran HMO grupal, HMO dental y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o pólizas de seguro para lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de Cigna Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT), (ii) Life Insurance Company of North America (“LINA”) (Philadelphia, PA) o (iii) New York Life Group Insurance Company of NY (“NYLGICNY”) (New York, NY), anteriormente llamada Cigna Life Insurance Company of New York. El nombre Cigna, logotipo y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. LINA y NYLGICNY no son afiliadas de Cigna.

Todas las políticas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.

Al seleccionar estos enlaces, saldrás de  Cigna.com hacia otro sitio web que podría ser un sitio web externo a Cigna. Es posible que Cigna no controle el contenido ni los enlaces de los sitios web externos a Cigna. Información detallada