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Medicare Advantage vs. Suplemento de Medicare

Medicare Advantage y el Seguro Suplementario de Medicare ofrecen diferentes tipos de cobertura de Medicare. ¿Cuáles son las similitudes y diferencias, y cuál es mejor para ti?

¿Cuál es la diferencia entre Medicare Advantage y el Suplemento de Medicare?

Medicare Advantage combina Medicare Partes A y B para una cobertura integral, todo en un solo plan. Suele incluir también la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D. También se los conoce como planes de la Parte C.

Las pólizas del Seguro Suplementario de Medicare, también llamadas Medigap, ayudan a pagar los gastos de desembolso que no cubre Medicare Original (Partes A y B). No forma parte del programa Medicare del gobierno, pero brinda cobertura adicional a ese programa.

Estas son las diferencias principales entre el Suplemento de Medicare y Medicare Advantage:

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¿Es mejor tener Medicare Advantage o el Suplemento de Medicare (Medigap)?

Si eliges solicitar un plan Medicare Advantage o un plan de Seguro Suplementario de Medicare depende de tus necesidades. Estos son algunos factores que debes considerar al decidir si Medicare Advantage o el Suplemento de Medicare es mejor para ti:

  • ¿Prefieres tener toda tu cobertura en un solo plan? Si es así, un plan Medicare Advantage podría ser la mejor opción. Muchos incluyen cobertura de medicamentos de la Parte D, así como cuidado dental, de la visión y la audición, dependiendo del plan.
  • ¿Quieres protección financiera ante costos de desembolso inesperados, como deducibles, copagos y coseguros? Si es así, los Planes Suplementarios de Medicare funcionan con Medicare Original y pueden ayudar a cubrir algunos de los gastos de desembolso restantes que Medicare Original no cubre.
  • ¿Necesitas un plan que brinde cobertura por discapacidades o para centros de cuidado a largo plazo? Si es así, Medicare Advantage ofrece planes para necesidades especiales que brindan este tipo de cobertura.
  • ¿Quieres libertad para consultar a los médicos que tú elijas? Si es así, los Planes Suplementarios de Medicare no requieren el uso de una red y puedes consultar a cualquier médico que acepte Medicare, incluso si estás lejos de tu casa o de viaje. Algunos planes Medicare Advantage también podrían permitirte ir a médicos y hospitales que no estén en la red del plan, dándote más libertad para elegir a tus médicos.

Obtén más información sobre cómo elegir un plan de Medicare

¿Se puede tener un plan Medicare Advantage y un Plan Suplementario de Medicare?

Medicare Advantage y el Suplemento de Medicare son diferentes tipos de cobertura de Medicare. No puedes tener ambos al mismo tiempo. Medicare Advantage combina las Partes A y B a menudo con la Parte D y otros tipos de cobertura. El Suplemento de Medicare es una cobertura adicional que puedes comprar si tienes Medicare Original Partes A y B.

Obtén más información sobre el Suplemento de Medicare

¿Puedes cambiar de un plan Medicare Advantage a un Plan Suplementario de Medicare?

Durante el período de inscripción anual, que va del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, puedes reconsiderar tu cobertura de Medicare. Si decides que quieres probar un Plan Suplementario de Medicare vs. un plan Medicare Advantage, puedes hacer ese cambio durante este período.4

¿Estás considerando Medicare Advantage vs. el Suplemento de Medicare? Uno no es mejor que el otro. Ofrecen diferentes tipos de cobertura. Encontrar la opción adecuada para ti depende de qué tipo de cobertura de Medicare estés buscando, así como de tus necesidades de cuidado de la salud. Revisa todos los detalles de los planes al comprar y considera alternativas cuando tus necesidades cambien.

Etiquetas

Medicare Advantage Medicare Parte C Suplemento de Medicare Medigap

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1Se requiere la cobertura de Medicare Original (Partes A y B) para comprar un Plan Suplementario de Medicare.

2 Estos programas NO son seguros ni otorgan reembolsos por pérdidas económicas. Pueden aplicarse algunas restricciones. Los programas y servicios pueden agregarse o discontinuarse en cualquier momento. Se requiere que los clientes paguen el total del cargo con descuento de cualquiera de los productos o servicios con descuentos, disponibles a través de estos programas. Cigna Health and Life Insurance Company ofrece el programa Healthy Rewards. Los programas se ofrecen a través de prestadores de servicios externos que son los únicos responsables de sus productos y servicios. La disponibilidad de los programas puede variar según la ubicación y no están disponibles donde los prohíbe la ley.

3 Asegurado por Cigna Health and Life Insurance Company, American Retirement Life Insurance Company, Loyal American Life Insurance Company o Cigna National Health Insurance Company. En Kansas, asegurado por Cigna National Life Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company y Loyal American Life Insurance Company. American Retirement Life Insurance Company no está disponible para los residentes de Kansas. En Pennsylvania, Maryland North Carolina y Utah, asegurado por Cigna National Health Insurance Company con domicilio en Ohio. En New Mexico, Idaho y Ohio, asegurado por Cigna Health and Life Insurance Company.

4 Los Planes Suplementarios de Medicare podrían estar sujetos a subsidio médico, y podría denegarse la cobertura.

Ver las divulgaciones, exclusiones y limitaciones de Kansas

Aviso para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad:

En los siguientes estados, todos los Planes Suplementarios de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: [California], Colorado, [Delaware, Florida, Georgia, Hawaii, Idaho, Illinois, Kansas], Kentucky, [Louisiana, Maine, Minnesota, Mississippi, Missouri, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania, South Dakota, Tennessee, Vermont y Wisconsin.]

Formularios de póliza del Suplemento de Medicare para Tennessee

Plan A: CHLIC-MS-AA-A-TN; Plan F: CHLIC-MS-AA-F-TN; Plan F con deducible alto (HDF): CHLIC-MS-AA-HDF-TN; Plan G: CHLIC-MS-AA-G-TN y Plan N: CHLIC-MS-AA-N-TN

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Los planes de seguro médico y dentales, tanto individuales como familiares, están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc. y Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. El seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliados (consulta la lista de entidades legales que aseguran o administran HMO grupal, HMO dental y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o pólizas de seguro para lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de Cigna Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT), (ii) Life Insurance Company of North America (“LINA”) (Philadelphia, PA) o (iii) New York Life Group Insurance Company of NY (“NYLGICNY”) (New York, NY), anteriormente llamada Cigna Life Insurance Company of New York. El nombre Cigna, logotipo y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. LINA y NYLGICNY no son afiliadas de Cigna.

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