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Planes de salud HRA y HSA para empleadores

Ver nombres de la compañía Cigna

Cuenta de ahorros para la salud (HSA) y cuenta de reembolso de salud (HRA)

Cambiando comportamientos, no costos, para fomentar participantes activos, motivados y recompensados por elegir cuidados de calidad

Acerca de los planes de salud dirigidos al consumidor

Los planes de salud dirigidos al consumidor (CDHP) le ofrecen a los empleadores la flexibilidad de combinar un plan médico calificado con una cuenta de ahorros para la salud (HSA) o una cuenta de reembolso de salud (HRA).

Los planes de salud de Cigna dirigidos al consumidor están diseñados para generar ahorros para los clientes, sin trasladar los costos a los clientes. Los empleadores pueden optar por ofrecer uno o dos de los planes CDHP de Cigna. La cuenta de ahorro para la salud (HSA) le brinda a los empleados la propiedad de una cuenta de ahorros exenta de impuestos que pueden usar para contribuir dinero antes de impuestos a fin de pagar los costos relacionados con los cuidados de la salud cubiertos.1 La cuenta de reembolso para salud (HRA) combina un plan de salud con una HRA financiada por el empleador para ayudar a los empleados a pagar los costos relacionados con los cuidados de la salud cubiertos.

Estructura normal del plan

Con ambas opciones, Cigna les ofrece al empleador y al empleado una experiencia única al integrar la administración y cualquier interacción con los proveedores bancarios de cuentas HSA, así como con cualquier programa de bienestar y servicio.

Plan HRA

  • Cuenta propiedad del empleador. El empleador define los límites sobre el dinero restante en la cuenta HRA que se transfieren a los próximos años del plan.
  • La mayoría de los planes de salud son elegibles. Los empleadores eligen el plan médico de base.
  • El empleador realiza las contribuciones. Los empleadores definen el monto de la contribución.
  • Opción de transmisión automática de reclamos para pagar a los proveedores de cuidado de la salud directamente desde la cuenta HRA.

Plan HSA

  • Cuenta propiedad del empleador.
  • Los planes calificados con un deducible alto son elegibles. Las primas para estos planes son, por lo general, inferiores a las de planes médicos tradicionales.
  • Tanto el empleador como el empleado pueden realizar contribuciones, hasta el límite de IRS de cada año.
  • Los medicamentos de prevención recetados pueden tener cobertura antes de que los empleados alcancen su deducible.
  • Cuenta de gastos flexibles (FSA) opcional de fines limitados para gastos dentales y de la visión. Esto le brinda a tus empleados la libertad de abrir una cuenta HSA y, al mismo tiempo, ahorrar dinero antes de impuestos en una cuenta FSA para ayudar a pagar gastos dentales y de la visión elegibles.1

Beneficios de los planes médicos de Cigna

  • Servicio al cliente en directo las 24/7, los 365 días del año, donde y cuando los empleados lo necesiten
  • Herramientas digitales reconocidas para empleados, incluida la aplicación móvil myCigna y la herramienta de relación costo-calidad que genera estimados de costos teniendo en cuenta el dinero de las cuentas HRA, HSA o FSA. Podrían variar según el plan.
  • Cobertura dentro de la red para emergencias en todo el mundo2
  • La mayoría de los planes brindan acceso a la amplia red nacional de laboratorios, consultorios de radiografías y centros de radiología y diálisis de Cigna
  • Los empleadores tienen la opción de combinar planes de salud médica, farmacia, salud del comportamiento, dentales y más.
  • Programas opcionales de incentivo de bienestar y salud para motivar y recompensar a los empleados3
  • Opciones autofinanciadas y totalmente aseguradas para empleadores. Las opciones pueden variar según el plan.
  • Equipo especializado en servicio al cliente

Componentes de una estrategia de beneficios ganadora

Administración de cuentas HSA y HRA

Los planes HRA y HSA ofrecen una experiencia integrada para empleadores y empleados. De este modo se facilita su implementación y mantenimiento.

Servicios Cigna HSA y/o Cigna HRA HDHP a través de Cigna con una cuenta HSA específica del cliente y/o una HRA del proveedor
Tarjeta ID
  • Tarjeta ID de Cigna
  • Menciona el plan médico y las HSA/HRA
Tarjeta ID del plan médico sin referencia a las cuentas HSA/HRA
Sitio web Los empleados tienen acceso a información de la cuenta bancaria, información de la cuenta HRA, a servicios médicos y de farmacia a través del sitio web myCigna® Los sitios de myCigna y de los proveedores bancarios son independientes. Los empleados solo tienen acceso a servicios del plan médico y de farmacia
Servicio al cliente
  • Los representantes de servicio de Cigna tienen acceso a las actividades médicas y de las HSA y HRA del individuo
  • Transferencias de llamadas de Cigna al proveedor de cuentas HSA cuando sea necesario para asistencia adicional
  • Dos números de teléfono de servicio al cliente
  • El servicio al cliente no puede responder preguntas de la HSA o HRA
  • No se transfieren llamadas entre Cigna y las operaciones de servicio del proveedor de la HSA
Facturación El empleador recibe una única factura de Cigna para el plan médico, la administración de la HSA y/o la administración de la HRA El empleador recibe facturas separadas para el plan médico (Cigna), la administración de la HSA (proveedor bancario) y/o los servicios administrativos de la HRA (proveedor)
Inscripción
  • Cigna facilita la presentación de la inscripción en la cuenta bancaria HSA
  • Cigna confirma la inscripción en un HDHP de los solicitantes de una cuenta HSA
  • En los documentos estándar de inscripción, se identifican ambos planes médicos, así como las características de la cuenta HSA y/o HRA
  • Cigna no respalda la presentación de la inscripción en la cuenta bancaria
  • Cigna no confirma la inscripción en la HDHP de los solicitantes de una HSA
  • Documentos estándar de inscripción al plan médico y/o a una cuenta HSA o HRA
Cigna Health Advisor® (programa no disponible para todos los planes) Bienestar y compromiso de comunidad en riesgo, incluye asesoría para diferencias en el cuidado de la salud y para la toma de decisiones sobre tratamientos Costo adicional si se agrega a un plan que no pertenece a Cigna
Procesamiento de reclamos
  • Los reclamos médicos pueden transferirse automáticamente para considerar un reembolso en la HRA
  • Se envía una remesa única al proveedor de cuidado de la salud y al individuo, detallando la resolución del reclamo médico y el pago en la HRA
  • Cigna solo procesa los reclamos médicos y de farmacia
  • El individuo debe solicitar el reembolso de la HRA
Contribuciones El empleador dispone de varias opciones para financiar la HSA, incluida una financiación global y contribuciones dirigidas al empleado por medio de un depósito o transferencia electrónica de fondos (EFT, por sus siglas en inglés), varía según el plan. El proveedor bancario administra las contribuciones a la HSA

Crea una estrategia de beneficios sostenible y favorece el bienestar de los empleados

Comunícate con tu agente o con un representante de Cigna para analizar las necesidades particulares de tu organización.

1Pueden aplicarse impuestos estatales y/o locales. Para obtener información detallada, comunícate con tu asesor de impuestos.

2Para servicios de emergencia, como se los define en los documentos del plan aplicable.

3Los programas de incentivo están financiados por el empleador y podrían no estar disponibles con todos los tipos de productos.

4Cigna Corporation. "8th Annual Choice Fund Experience Study" 2014. El Cigna Choice Fund Experience Study es un análisis comparativo de varios años de utilización, reclamos y datos de tendencias de costo para dos grupos de clientes: aquellos en planes PPO/HMO tradicionales (el grupo de control) y aquellos en los planes CDHP Cigna Choice Fund.