Controlar costos y mejorar la calidad

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Controlar costos y mejorar la calidad

Los planes y las redes de Cigna están diseñados para optimizar tus resultados

Lograr mejores resultados de salud y mantener bajos los costos de cuidado de la salud pueden ser objetivos posibles que podemos ayudarte a alcanzar. Cigna ofrece una amplia red nacional de proveedores de cuidado de la salud y redes más asequibles y centradas para satisfacer las necesidades específicas de tu organización.

Nuestros programas y servicios de apoyo están diseñados para ayudar a mejorar la salud de tus empleados y permitir que ahorres dinero.

Nuestras soluciones pueden ayudarte a controlar tus costos de cuidado de la salud

Comunícate con tu agente o con un representante de Cigna para analizar las necesidades particulares de tu organización.

Cómo diseñamos planes para bajar tus costos de cuidado de la salud

Cuidado basado en el valor

Colaboramos activamente con proveedores para ayudar a impulsar mejores resultados de salud y ahorros, para ti y tus empleados.

Conoce sobre nuestro enfoque del cuidado basado en el valor

Planes dirigidos al consumidor

Un estudio de Cigna demostró que los clientes que eligen ofrecer planes de salud dirigidos al consumidor pudieron observar una disminución promedio del 12% de los costos médicos en el primer año.

Lee el informe de Cigna sobre los CDHP

Opciones financieras

Además de planes totalmente asegurados, Cigna ofrece una gama de soluciones de financiamiento para satisfacer cada una de las necesidades del cliente relacionadas con la protección contra riesgos y el flujo de caja.

Opciones de financiamiento de Cigna

La red adecuada para ti

Ofrecemos una amplia red nacional de proveedores de cuidado de la salud junto con redes más centradas y asequibles para ayudar a tus empleados a recibir el cuidado que necesitan a un costo que pueden pagar.

Ver nuestra selección de planes

Programas para la contención de costos

Los programas para la contención de costos de Cigna están diseñados para ofrecer más ahorros médicos a nuestros clientes. Para ayudar a reducir costos, ofrecemos:

  • Complex Claim Review, nuestro programa de revisión de codificación y facturación de forma prepaga, ayuda a asegurar que médicos y otros proveedores de cuidado de la salud emitan cargos razonables, precisos y adecuados para reclamos complejos.
  • Network Savings Program (NSP) y Bill Negotiation Services (BNS) ayudan a reducir los costos fuera de la red para hospitales, centros de cuidado de la salud y médicos que pueden ofrecer servicios con descuento. Estos programas se utilizan junto con el cargo máximo reembolsable del empleador.
  • Programas Post Pay Audit Recovery que revisan ciertas facturas médicas para determinar si los cargos son razonables, adecuados y precisos.
  • El cargo máximo reembolsable (MRC, por sus siglas en inglés) ayuda a los empleadores a manejar los costos médicos fuera de la red. El MRC representa la cantidad máxima dentro del plan médico que Cigna pagará a un proveedor de cuidado de la salud fuera de la red por un servicio cubierto.
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Cigna Choice Fund® es una solución realmente orientada al cliente, que coloca las necesidades y los objetivos de las personas en primer lugar al centrarse en sus esfuerzos por mejorar la salud. Este enfoque puede generar clientes que participan y toman medidas apropiadas para mejorar su salud y reducir los costos médicos.

Con Cigna Choice Fund®, puedes ofrecerles a tus empleados una opción entre planes compatibles con una cuenta de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en inglés), una cuenta de reembolso de salud (HRA, por sus siglas en inglés) y una cuenta de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés), lo cual brinda oportunidades adicionales de ahorro.

Hoy en día, es posible que muchas personas no participen en sus compras de cuidado de la salud y, como resultado, tal vez no comprendan cómo funcionan sus planes o cómo la calidad y los costos del cuidado de la salud pueden variar entre los diferentes médicos y centros. Cigna está aquí para ayudar a cambiar todo eso. Nos centramos en mejorar la salud y los hábitos de gastos para generar un consumidor de cuidado de la salud empoderado. Nos enfocamos en cambiar comportamientos, no costos, al emplear estrategias y tácticas diseñadas para generar clientes activos a los cuales se alienta y se recompensa por elegir y usar cuidado de calidad.

Acuerdos de financiamiento para el cuidado de la salud

Cigna se dedica a brindarle una ventaja sostenible y competitiva a tu compañía, con servicios de salud diseñados para mantener los costos de los beneficios de salud bajo control y a tus empleados más saludables en el proceso. Tu equipo de apoyo para cuentas te ayudará a ti y a tus empleados a obtener el máximo valor de tu plan de salud. Los acuerdos de financiamiento incluyen:

  • Planes autofinanciados. Tú financias los reclamos cubiertos y Cigna se encarga de la administración del plan.
  • Financiamiento participativo. Cigna ofrece protección total de los reclamos cubiertos, ventajas de flujo de caja y la posibilidad de participar en tu experiencia de reclamos.
  • Shared Returns®, totalmente asegurado. Tienes protección total contra costos de reclamos altos y gastos predecibles que son fáciles de presupuestar.
  • Prima mínima de Shared Returns. Un acuerdo totalmente asegurado mediante el cual obtienes pagos mensuales más bajos y ahorros de impuestos sobre las primas cuando los reclamos son más bajos que lo esperado.
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Ahorra dinero con la combinación adecuada de beneficios, al precio adecuado

Comunícate con tu agente o con un representante de Cigna para analizar las necesidades particulares de tu organización.

La disponibilidad de productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y todos los planes de beneficios de salud contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna. Los planes de salud de grupo están asegurados o administrados por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas. Formularios de pólizas: OK: HP-APP-1 et al; OR: HP-POL38 02-13; TN: HP-POL43/HC-CER1V1 et al.