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  • Inicio Proveedores Recursos para proveedores de cuidado de la salud Programa de asistencia idiomática de California (CALAP)

    Artículo | Febrero del 2021

    Programa de asistencia idiomática de California

    Requisitos médicos de Cigna Healthcare.

    El Proyecto de Ley N.º 853 del Senado de California, Ley de Asistencia de Idiomas para el Cuidado de la Salud, requiere que los planes de salud proporcionen servicios del programa de asistencia idiomática a sus clientes elegibles con dominio limitado del inglés.

    Para respaldar este requisito, Cigna HealthcareSM desarrolló el Programa de asistencia idiomática de California (CALAP, por sus siglas en inglés) para clientes de Cigna Healthcare elegibles, incluyendo a quienes están cubiertos por nuestros planes de Organización para el mantenimiento de la salud (HMO), Red Open Access y Red de punto de servicio (POS) de California, así como para los individuos cubiertos por Planes Open Acess (OAP) y planes de Organización de proveedores preferidos (PPO) asegurados y situados en California. A través de este programa, ofrecemos servicios gratuitos de interpretación y traducción de nuestros documentos vitales estándar y no estándar.*

    ¿Quién es elegible para los servicios de CALAP?

    Todos los clientes de Cigna Healthcare que viven en California son elegibles, independientemente del financiamiento o el producto de Cigna Healthcare.

    ¿Cómo mis pacientes pueden obtener los servicios de interpretación gratuitos?

    Tus pacientes con dominio limitado del inglés que tengan planes de Cigna Healthcare y vivan en California podrán obtener servicios de interpretación telefónica gratuitos, en cualquier idioma, llamando al número de teléfono que aparece al dorso de su tarjeta de identificación o en el aviso de asistencia idiomática adjunto a los documentos vitales que reciban de nosotros (como la explicación de beneficios).

    ¿Qué idiomas están disponibles para los documentos vitales de Cigna Healthcare?

    Las traducciones están disponibles en español y chino tradicional. Estos han sido identificados como los idiomas “predominantes” (los principales idiomas de al menos 3,000 (o el cinco por ciento) de los clientes de Cigna Healthcare en California) para los cuales tenemos que proporcionar traducciones.

    ¿Cómo mis pacientes pueden obtener los documentos vitales de Cigna Healthcare que han sido traducidos?

    Documentos vitales estándar. Enviaremos proactivamente documentos vitales estándar traducidos a quienes hayan registrado su preferencia idiomática escrita con Cigna Healthcare como español o chino tradicional. Los individuos pueden registrar su preferencia de idioma escrito y oral, además de su raza u origen étnico, de dos maneras:

    • Llamando al número que aparece al dorso de su tarjeta de identificación, o
    • Completando y enviándonos la encuesta proporcionada con sus materiales de inscripción

    Documentos vitales no estándar. A solicitud, traduciremos los documentos vitales no estándar al español y al chino tradicional sin costo para los residentes de California en cumplimiento del Proyecto de Ley N.º 853 del Senado de California.

    A solicitud, también traduciremos sin costo los documentos vitales estándar y no estándar a otros idiomas para los residentes de California en cumplimiento de la Sección 1557 de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Nota: No se traducirán documentos que no se consideren vitales.

    Requisitos clave para proveedores contratados por Cigna Healthcare y para Cigna Healthcare

    Requisitos para proveedores contratados por Cigna Healthcare

    • Cumplir con nuestro CALAP si tu contrato fue emitido, modificado, entregado o renovado en o después del 1 de enero del 2009.
    • Llamar a la línea gratuita de Cigna Healthcare, 1 (800) 806-2059, para servicios de interpretación telefónica gratuitos Cigna Healthcare no delega estos servicios a los proveedores de cuidado de la salud.
    • Desalentar el uso de familiares y amigos, especialmente si son menores, como intérpretes.
    • Documentar si un paciente se niega a recibir servicios de interpretación en su historial médico.
    • Recomendar a tus pacientes con dominio limitado del inglés que tengan planes de Cigna Healthcare que se comuniquen con nosotros para todas las traducciones de los documentos vitales que afectan su cobertura. Cigna Healthcare no delega los servicios de traducción a los proveedores de cuidado de la salud.
    • Llamar al Servicio al cliente de Cigna Healthcare para solicitar la información sobre preferencia de idioma de tus pacientes (opcional). Su preferencia de idioma escrito debe estar registrada en Cigna Healthcare para que reciban proactivamente los documentos vitales estándar traducidos al español o al chino tradicional.

    Requisitos para Cigna Healthcare

    • Informar a los clientes que hay servicios de interpretación y traducción disponibles sin cargo en 15 idiomas diferentes al inglés mediante la inclusión de un aviso de asistencia idiomática en todos sus documentos vitales.
    • Ofrecer servicios de interpretación oral en cualquier idioma en todos los puntos de contacto de Cigna Healthcare y de proveedores de cuidado de la salud.
    • Desalentar el uso de familiares y amigos, especialmente si son menores, como intérpretes.
    • Usar intérpretes y personal bilingüe calificados que hayan pasado por exámenes de competencia lingüística y conozcan la terminología de los beneficios del cuidado de la salud en idiomas diferentes al inglés.
    • Traducir documentos vitales estándar al español y al chino tradicional y enviarlos proactivamente a los clientes de Cigna Healthcare elegibles que hayan registrado como su preferencia de idioma escrito alguno de estos idiomas predominantes.
    • Traducir documentos vitales no estándar al español y al chino tradicional, a solicitud de un cliente de Cigna Healthcare elegible, y enviar los documentos en el transcurso de 21 días calendario.
    • Publicar los documentos vitales estándar traducidos en el sitio web de Cigna Healthcare junto a los documentos vitales en inglés.
    • Proveer capacitación en competencia cultural y procedimientos de CALAP para todo el personal de Cigna Healthcare que interactúe normalmente con los clientes elegibles de CALAP.
    • Recoger y almacenar información sobre raza y origen étnico de los clientes de Cigna Healthcare, así como sus preferencias de idioma escrito y hablado, en una base de datos segura para ayudar a asegurar la confidencialidad.
    • Evaluar los datos demográficos de los clientes al menos cada tres años para identificar los idiomas predominantes.
    • Llevar un registro de los clientes que se niegan a recibir servicios de interpretación.
    • Documentar, supervisar y encontrar tendencias acerca de las quejas sobre CALAP.
    • Monitorear el cumplimiento del CALAP.

    Servicios de interpretación de Cigna Healthcare

    Llama a la línea gratuita 1 (800) 806-2059 para acceder a servicios de interpretación gratuitos para brindar apoyo a tus pacientes con planes de Cigna Healthcare que no hablan inglés.

    Para más información

    Consulta el documento California Language Assistance Program Training for Providers and Staff [PDF] Para más información visita Recursos de competencia cultural y equidad en salud. Si tienes más preguntas sobre el CALAP, comunícate con el Servicio al cliente de Cigna Healthcare al 1 (800) 88Cigna 1 (800) 882-4462.

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    Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.

    Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de Arizona y New Mexico.

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    La aseguradora publica el formulario traducido para fines informativos y la versión en inglés prevalece para fines de solicitud e interpretación.

    The insurer is issuing the translated form on an informational basis and the English version is controlling for the purposes of application and interpretation.