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  • Inicio Proveedores Cobertura y reclamos Pagos de reclamos: EFT y ERA

    Pagos de reclamos: EFT y ERA

    El depósito electrónico de los pagos de reclamos y los informes electrónicos automatizados simplifican los procesos de pago para ayudar a los proveedores a recibir pagos más rápidamente.

    Registrarte tanto en ERA como en EFT puede ayudarte a acelerar la entrega de pagos por parte de Cigna HealthcareSM, facilitar la reconciliación con las cuentas de​ tus pacientes y mucho más.

    ¿Qué es una EFT?

    La transferencia electrónica de fondos (EFT), también llamada depósito directo, transfiere pagos de reclamos de cargos por servicio y pagos capitados directamente a tu cuenta bancaria. Cuando te inscribes en EFT, puedes:

    • Eliminar el envío por correo y la tramitación de cheques en papel.
    • Acceder a los fondos el mismo día del depósito.
    • Aumentar la eficiencia y mejorar el flujo de fondos.
    • Ver un informe de remesa en línea por separado para cada depósito, que mostrará lo siguiente:
      • Transacción del depósito
      • Detalles de los reclamos procesados
      • Pagos incluidos en esa transferencia de fondos
    • Reconciliar pagos fácilmente, usando un número único de seguimiento de remesa:
      • Pídele a tu banco la información relacionada con los pagos del campo 3 del registro 7 en el informe de la EFT que te envían
      • "Reference Identification Field" (o TRN02) en tu ERA
      • Número que se encuentra en la primera página de tu informe de remesa en línea​

    ¿Cómo me inscribo?

    • Ingresa a CignaforHCP.com
    • Selecciona Working with Cigna
    • Selecciona Enroll in Electronic Funds Transfer (EFT) Options
    • Completa el formulario electrónico de inscripción

    Cigna Healthcare entonces enviará un “aviso previo” de la transacción a tu banco para verificar que toda la información sea correcta. Si el aviso previo:

    • No se devuelve a Cigna: Empezarás a recibir EFT en tu próximo ciclo de pago
    • Se devuelve a Cigna con errores: Cigna Healthcare te contactará para obtener la información bancaria correcta

    Para verificar el estado de tu solicitud de EFT:

    Para ver más detalles y los requisitos de los prestadores de servicios, visita el sitio web de CignaforHCP.

    ¿Qué es un ERA?

    El aviso de remesa electrónico (ERA) brinda una explicación detallada en conformidad con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) sobre la manera en que Cigna Healthcare procesa los reclamos de los proveedores de cuidado de la salud. Los ERA pueden cargarse automáticamente en el sistema de cuentas por cobrar. Inscribirte en ERA puede ayudarte a:

    • Reducir costos y ahorrar tiempo
    • Disminuir errores de contabilización
    • Acortar el ciclo de pago

    ¿Cómo me inscribo para recibir los ERA?

    1. Notifícale a tu prestador de servicios de EDI o a Post-n-Track® que te gustaría inscribirte para Cigna Healthcare ERA.
    2. Brinda información de inscripción según te indique tu prestador de servicios de EDI o Post-n-Track (si usas más de un TIN, completa una inscripción por separado para cada TIN).
    3. Tu prestador de servicios de EDI o Post-n-Track le enviará la información de inscripción completa a Cigna Healthcare para su procesamiento; Cigna Healthcare terminará tu registro dentro de los 10 días hábiles posteriores a recibirla.
    4. Podrías comenzar a recibir los ERA en tu próximo ciclo de pago.

    Para obtener más detalles, visita CignaforHCP.

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    Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.

    Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de Arizona y New Mexico.

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    La aseguradora publica el formulario traducido para fines informativos y la versión en inglés prevalece para fines de solicitud e interpretación.

    The insurer is issuing the translated form on an informational basis and the English version is controlling for the purposes of application and interpretation.