Planes de seguro de salud en North Carolina
¿Estás comprando cobertura por tu cuenta? La Inscripción Abierta ya comenzó y se extenderá hasta el 16 de enero.
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Inscripción Abierta para los planes de seguro de salud del 2024
La Inscripción Abierta para los planes individuales y familiares de Cigna HealthcareSM* tiene lugar entre el 1° de noviembre del 2023 y el 16 de enero del 2024. Durante este tiempo, puedes verificar si calificas para obtener ayuda financiera, comparar planes y solicitarlos. Para obtener una cotización, llama al
Clientes actuales:
Llama alCómo Cigna Healthcare apoya a nuestros clientes
Asequibilidad
Con $0 por atención de urgencia virtual especializado,1 $0 por consultas de cuidado preventivo,2 $3 o menos por medicamentos genéricos con receta para la mayoría de los planes3 y acceso a nuestro Patient Assurance Program, los planes y programas de Cigna Healthcare hacen que recibir cuidado asequible y de calidad sea sencillo.
Atención virtual 24/7
Atención al Cliente guiada
Obtén ayuda de asesores de salud personalizados para manejar condiciones específicas como la diabetes. My Personal Champion® puede ayudarte a explorar el sistema de cuidado de la salud durante una situación crítica. O bien, habla con uno de nuestros farmacéuticos especializados en nuestros Centros de Recursos Terapéuticos.
Herramientas digitales personalizadas
El sitio web y la aplicación móvil myCigna®4 te permiten buscar proveedores de calidad dentro de la red, pedir y surtir recetas, pagar reclamos y más. También recibes alertas personalizadas para asesoramiento de salud, cuidado especializado y ahorros.
Recompensas y descuentos
Los clientes mayores de 18 años pueden ganar hasta $325 en puntos que se pueden canjear por una tarjeta de débito o mercaderías a través de nuestro programa Cigna Take Control Rewards®.5 Disfruta de beneficios adicionales con nuestro programa de descuentos Cigna Healthy Rewards®.6
Servicio al cliente 24/7, los 365 días del año
¿Tienes alguna pregunta sobre tu plan? ¿Necesitas ayuda para buscar un médico dentro de la red? Con Cigna Healthcare, puedes llamar en cualquier momento para obtener ayuda para usar tu plan o explorar tus beneficios. Además, si tienes una pregunta sobre tu salud, puedes hablar con un médico certificado las 24 horas del día.
Comencemos
Niveles y características de los planes del mercado
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¿Cuál es el costo de estos planes?
El monto que pagas por mes por tu cobertura (también denominado “prima”) variará según dónde vivas, la cantidad de personas en tu familia, tus ingresos y otros factores.
Obtén más información sobre los
Documentos del plan por Estado
Encuentra documentos del plan específicos del estado, incluidos Resúmenes de beneficios y cobertura, Descripciones de cobertura y Acuerdos de póliza/servicios, para obtener más información sobre tu cobertura médica y dental.
Maneja tu plan en myCigna:
Visita el Centro de información para conocer sobre:
Generalmente se compran juntos
Pólizas, divulgaciones y requisitos
¿Estás buscando planes a través de tu empleador?
En esta página encontrarás planes que puedes comprar para ti y para tu familia. Si estás buscando planes que podrías obtener a través de tu empleador, podemos ayudarte a encontrarlos.
* Los planes están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas: Para los residentes de Arizona, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Arizona, Inc. Para los residentes de Georgia, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Georgia, Inc. Para los residentes de Illinois, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Illinois, Inc. Para los residentes de North Carolina, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. Para los residentes de South Carolina, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. Para los residentes de Texas, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Texas, Inc. En Utah, Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT) proporciona todos los productos y servicios.
** $0 de deducible y $0 de copago disponibles en ciertos planes de cuidado de la salud individuales y familiares de Cigna Healthcare. Consulta los documentos del plan para obtener más información.
1 $0 por atención virtual (sin costo compartido) para cuidado preventivo elegible y cuidado de urgencia virtual especializado para condiciones médicas agudas menores. No disponible para todos los planes. Para los planes HSA y el cuidado médico agudo que no sea menor podrían aplicarse copagos, coseguro o deducibles. Cigna Healthcare ofrece acceso a atención virtual dedicada a través de un proveedor de telesalud nacional, MDLive®, que se encuentra en myCigna, como parte de tu plan de salud. Los proveedores son los únicos responsables de los tratamientos proporcionados a sus pacientes.
2 La disponibilidad del beneficio de cuidado preventivo de $0 (sin costo compartido) por plan puede variar. Incluye servicios elegibles de cuidado preventivo dentro de la red. Algunos servicios de cuidado preventivo podrían no estar cubiertos, incluidas la mayoría de las inmunizaciones para viajar. Consulta los documentos del plan para ver una lista de servicios de cuidado preventivo cubiertos y no cubiertos.
3 Los planes de beneficios de salud pueden ser diferentes, pero, en general, para ser elegible para cobertura, un medicamento debe estar aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), ser recetado por un profesional de cuidado de la salud, comprarse en una farmacia con licencia y ser médicamente necesario. Si tu plan ofrece cobertura para ciertos medicamentos con receta sin costo compartido, es posible que tengas que usar una farmacia dentro de la red para surtir la receta. Si usas una farmacia que no es parte de la red de tu plan, es posible que no se cubra tu receta o que el reembolso esté limitado por los requisitos de copago, coseguro o deducible de tu plan. Consulta los documentos del plan para ver más información sobre la cobertura de medicamentos recetados de tu plan.
4 La descarga y el uso de la aplicación myCigna para dispositivos móviles están sujetos a los términos y condiciones de la aplicación y de la tienda en línea desde la cual se descargó. Se aplican cargos estándar por uso de datos y operador de telefonía móvil.
5 El programa Take Control Rewards de Cigna Healthcare está disponible en todos los estados para todos los suscriptores primarios que tengan activa una póliza de un plan médico de Cigna Healthcare para individuos y familias y sean mayores de 18 años. Todas las recompensas pueden considerarse ingresos sujetos a impuestos. Comunícate con tu asesor de impuestos personal para conocer los detalles. La participación en el programa, al igual que el canje de recompensas, depende de que las primas que califiquen estén vigentes y pagadas en su totalidad.
6 Los programas Healthy Rewards® NO son un seguro. En todo caso, estos programas ofrecen un descuento sobre el costo de ciertos bienes y servicios. El cliente debe pagar el costo con descuento completo. Algunos programas Healthy Rewards no están disponibles en todos los estados y los programas pueden discontinuarse en cualquier momento. Los proveedores participantes son los únicos responsables por sus bienes y servicios.
Comprar un plan de seguro a través de un agente o un corredor no modifica ni aumenta las primas, los copagos, el coseguro o los deducibles de tu plan de seguro. Si estás trabajando con un agente o un corredor, es posible que esa persona sea elegible para recibir comisiones, honorarios u otro tipo de remuneración de Cigna Healthcare. Cigna Healthcare les paga a los agentes o corredores de seguros por brindar servicio a nuestros miembros. Compartimos esto contigo en conformidad con la sección 202 de la Ley de Apropiaciones Consolidadas. La información sobre la remuneración de los corredores está disponible en
La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y todos los planes de beneficios de salud contienen exclusiones y limitaciones. Revisa los documentos del plan o comunícate con un representante de Cigna Healthcare para conocer los costos y detalles de cobertura.
Los productos y servicios de Cigna Healthcare se ofrecen exclusivamente por o a través de las subsidiarias operativas de The Cigna Group, que incluyen a Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas: Para los residentes de Arizona, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Arizona, Inc. Para los residentes de Georgia, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Georgia, Inc. Para los residentes de Illinois, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Illinois, Inc. Para los residentes de North Carolina, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. Para los residentes de South Carolina, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. Para los residentes de Texas, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Texas, Inc. En Utah, Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT) proporciona todos los productos y servicios.
Requisitos de elegibilidad para North Carolina
Todos los que soliciten cobertura deben cumplir con los requisitos de edad, estado de suscripción o dependencia y residencia.
Requisitos de edad y estado de dependencia
Otras personas aseguradas pueden incluir los siguientes miembros de la familia:
- Un cónyuge legal o pareja de hecho.
- Los hijos dependientes son elegibles hasta los 26 años de edad
- Los hijastros son elegibles hasta los 26 años de edad
- Un niño recién nacido o recién adoptado, o un niño recientemente entregado para su tutela, nacido o adoptado por o bajo la tutela de un suscriptor inscrito, puede ser agregado al plan del suscriptor dentro de los 60 días posteriores a su nacimiento, adopción o entrega para su tutela. Las solicitudes de inscripción más allá de los 60 días del nacimiento, la adopción o la entrega en tutela tendrán que esperar hasta el próximo período de inscripción abierta
- Los nietos y los estudiantes extranjeros de intercambio NO son dependientes elegibles
Consulta la póliza para conocer los requisitos de elegibilidad adicionales.
Requisitos de firmas
Para que uno se pueda inscribir como suscriptor, debe presentar una solicitud de cobertura completada y firmada, y debe haber recibido nuestra aceptación por escrito.
Requisitos de residencia
Ser ciudadano o natural de los Estados Unidos o no ciudadano con residencia legal en los Estados Unidos y razonablemente se espera que siga siendo ciudadano, natural o no ciudadano con residencia legal durante todo el período por el cual se solicita la inscripción
Requisitos de elegibilidad
Eres elegible para recibir cobertura según esta EOC si, en el momento de la solicitud:
- Eres ciudadano o natural de los Estados Unidos o no ciudadano con residencia legal en los Estados Unidos y razonablemente se espera que sigas siendo ciudadano, natural o no ciudadano con residencia legal durante todo el período por el cual se solicita la inscripción; y
- Eres residente del estado de North Carolina; y
- Vives en el área de servicio en la que estás solicitando la cobertura y tienes la intención de continuar viviendo allí durante todo el período para el cual se solicita la inscripción; y
- No estás encarcelado, excepto encarcelamiento en espera de la disposición de los cargos; y
- No resides en una institución; y
- Has presentado una solicitud de cobertura completada y firmada y has recibido nuestra aceptación por escrito.
El suscriptor debe informarnos sobre todos los cambios que podrían afectar a la elegibilidad de cualquier miembro según esta EOC.
Otros miembros pueden incluir los siguientes miembros de la familia:
- Tu cónyuge legal o pareja de hecho que vive en el área de servicio.
- Tus niños hasta la finalización del año del plan en el que cumplen los 26 años de edad.
Tus niños recién nacidos o los de tu cónyuge o pareja de hecho están cubiertos automáticamente durante los primeros 31 días de vida. Para continuar con la cobertura luego de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia solicitando su inscripción como miembro de la familia dentro de los 60 días posteriores a la fecha de nacimiento y pagar cualquier prima adicional. La cobertura de un niño recién nacido dependiente inscrito dentro de los 60 días posteriores a su nacimiento será retroactiva a la fecha del nacimiento del niño. Si no se requiere una prima adicional, debes inscribir al niño, pero no se requiere una notificación previa. La cobertura entonces entraría en vigencia en la fecha de nacimiento del niño o en la primera fecha de cobertura según esta EOC, lo que sea posterior.
Un niño adoptado, lo que incluye un niño que se te entregó en adopción, está cubierto automáticamente durante 31 días a partir de la fecha de entrega del niño en adopción o de inicio del juicio de adopción. Para continuar con la cobertura después de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia solicitando su inscripción dentro de los 60 días posteriores a la fecha de adopción y pagar cualquier prima adicional. La cobertura de un niño adoptado dependiente inscrito dentro de los 60 días posteriores a su adopción será retroactiva a la fecha de entrega del niño en adopción o inicio de un juicio de adopción. Si no se requiere una prima adicional, debes inscribir al niño, pero no se requiere una notificación previa. La cobertura entonces entraría en vigencia en la fecha de nacimiento del niño o en la primera fecha de cobertura según esta EOC, lo que sea posterior.
Un niño que se te entrega para su tutela está cubierto automáticamente durante 31 días a partir de la fecha de entrega en tutela. Para continuar con la cobertura después de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia solicitando su inscripción como dependiente dentro de los 60 días posteriores a la fecha de entrega en tutela del niño y pagar cualquier prima adicional. Si no se requiere una prima adicional, debes inscribir al niño, pero no se requiere una notificación previa. La cobertura entonces entraría en vigencia en la fecha de entrega en tutela del niño o en la primera fecha de cobertura según esta EOC, lo que sea posterior.
Si un tribunal ha ordenado que un suscriptor brinde cobertura a un niño elegible (como se define anteriormente), la cobertura será automática durante los primeros 31 días posteriores a la fecha en la que se emitió la orden judicial. Para continuar con la cobertura luego de ese plazo, debes inscribir al niño como miembro de la familia. Para ello, debes solicitar su inscripción como miembro de la familia dentro de los 60 días posteriores a la fecha de la orden judicial y pagar cualquier prima adicional. La cobertura establecida por una orden judicial para un niño dependiente inscrito dentro de los 60 días posteriores a la orden judicial será retroactiva a la fecha de la orden judicial.
- Tus hijastros hasta la finalización del año del plan en el que cumplen los 26 años de edad.
- Tus niños no casados o los de tu cónyuge o pareja de hecho, independientemente de sus edades, inscritos antes de los 26 años de edad, que no tengan capacidad para mantenerse debido a una discapacidad intelectual o física permanente certificada por un médico y que dependan principalmente del miembro para recibir apoyo y manutención. Cigna Healthcare podría requerir una prueba por escrito de dicha discapacidad y dependencia dentro de los 31 días previos a la finalización del año en el que el niño cumple los 26 años de edad.
NOTA: Un niño inscrito como miembro de la familia en virtud de esta EOC, que resida fuera del área de servicio, tiene derecho a recibir, mientras esté fuera del área de servicio, únicamente servicios de emergencia por condiciones médicas de emergencia.
Estados con disponibilidad de planes para el 2024
Planes disponibles en AZ, CO, FL, GA, IL, IN, MS, NC, PA, SC, TN, TX, UT y VA.
Para ver los planes disponibles en todas las otras áreas, llámanos al
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Aviso legal
Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver
Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios de grupo contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.