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Programa de administración de terapias con medicamentos (MTM)

El Programa de administración de terapias con medicamentos (MTM, por sus siglas en inglés) de Cigna puede ayudar a encontrar posibles errores o deficiencias en el cuidado con medicamentos recetados.

¿Qué es el Programa de administración de terapias con medicamentos?

El programa de administración de terapias con medicamentos (MTM, por sus siglas en inglés) es una parte de los planes de medicamentos recetados de Cigna Medicare Parte D y los planes Cigna Medicare Advantage (Parte C) con cobertura de medicamentos recetados.

El MTM puede ayudar a encontrar cualquier posible error y deficiencias en el cuidado al:

  • Reducir el riesgo de errores con los medicamentos, especialmente si tienes condiciones crónicas, tomas muchos medicamentos o visitas a varios médicos
  • Ofrecer información sobre prácticas médicas comprobadas para ayudarte a ti y a tu médico a decidir cuál es el tratamiento más eficaz
  • Ayudar a comprender tu condición y tus medicamentos para que puedas participar activamente en el cuidado de tu salud
¿Cómo califico?

Puedes calificar para recibir ayuda del programa si:

Tienes al menos 3 de las condiciones médicas a continuación:

  • Diabetes
  • Dislipidemia
  • Hipertensión
  • Insuficiencia cardíaca crónica
  • Enfermedad de los huesos (osteoporosis)

Debes usar al menos 7 medicamentos de ciertas clases:

  • Hipoglucemiantes orales
  • Insulinas
  • Antihiperglucémicos
  • Antihiperlipidémicos
  • Antihipertensivos
  • Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA)
  • Bloqueadores del receptor de la angiotensina II (BRAII)
  • Betabloqueantes
  • Alfabloqueantes
  • Bloqueadores de los canales de calcio
  • Diuréticos
  • Bifosfonatos
  • Otros agentes para las enfermedades óseas metabólicas.

Tus recetas para los últimos 3 meses cuestan más de un cuarto del nivel de costos anual. Los Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) establecen un nivel de costos cada año. El nivel de costos del 2022 es de $4,696.

¿Cómo comienzo?

A los clientes de Cigna Medicare que califican para el programa de administración de terapias con medicamentos (MTM, por sus siglas en inglés) se los inscribe automáticamente1 y se les envía un paquete de bienvenida por correo.

Según las pautas anteriores, a todos los clientes elegidos se les ofrecerá una revisión completa de medicamentos (CMR, por sus siglas en inglés) a cargo de un farmacéutico clínico de Cigna Medicare al menos una vez al año. La CMR es una sesión interactiva con uno de los farmacéuticos clínicos de Cigna Medicare para hablar sobre todos los medicamentos, como por ejemplo:

  • Medicamentos recetados
  • Medicamentos sin receta (OTC, por sus siglas en inglés)
  • Terapias a base de hierbas
  • Suplementos dietéticos

Después de la revisión de medicamentos, recibirás una carta personalizada por correo. Cada carta tiene un registro personal de medicamentos de todos los medicamentos analizados y un plan de acción, si fuera necesario. El proveedor también puede recibir una carta después de tu CMR con posibles intervenciones para resolver problemas relacionados con los medicamentos u otras maneras de optimizar el uso de medicamentos. Cada trimestre, automáticamente te damos una revisión de medicamentos dirigida para clientes elegibles y les enviamos por correo a los proveedores una carta con oportunidades de intervención.

Participar en el programa MTM puede ayudar a mejorar tu salud y reducir el riesgo de reacciones a medicamentos, hospitalizaciones y visitas a la sala de emergencias. Según tu diagnóstico, puede ayudar a mejorar el colesterol, los niveles de azúcar en sangre y reducir el riesgo de ataque al corazón.

Obtén una Personal Medication List [PDF] en blanco

¿Cuánto me costará este programa?

Este programa no tiene ningún costo adicional. Si bien no se considera un beneficio de Medicare, el programa MTM es parte del plan que selecciones para tu cobertura.

¿Cómo puedo eliminar mis medicamentos de manera segura?

Es importante deshacerse de los medicamentos no deseados de una manera que no ponga en peligro a los demás. Lleva los medicamentos no deseados a ciertas farmacias autorizadas y centros de recolección en el Día Nacional de Devolución de Medicamentos Recetados o ve a los lugares aprobados en cualquier momento durante el año.

Learn more about safe medication disposal [PDF]

Busca centros de recolección y lugares aprobados para recibir medicamentos

¿Qué sucede si tengo preguntas?

Si tienes preguntas o necesitas más información, llama a la línea gratuita del programa de administración de terapias con medicamentos (MTM, por sus siglas en inglés) de Cigna Medicare:

Planes Medicare Advantage (Parte C)

 (TTY 711)

Planes de medicamentos con receta de Medicare Parte D

 (TTY 711)

Citas disponibles de lunes a viernes de 8 am a 5 pm, hora del este. Para preguntas sobre los beneficios de los planes de salud, problemas con la cobertura o reclamos, comunícate con nosotros.


1A menos que optes por no inscribirte en el programa.

El programa de administración de terapias con medicamentos (MTM, por sus siglas en inglés) es un componente de los planes de medicamentos recetados de Cigna Medicare y no debe considerarse un beneficio de Medicare. Nuestro contrato con el programa Medicare no ofrece ni garantiza el MTM y no está sujeto al proceso de apelación de Medicare.

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Información legal sobre las pólizas de Medicare Advantage y Medicare Parte D

Todos los productos y servicios de Cigna se ofrecen exclusivamente por o a través de las subsidiarias operativas de Cigna Corporation. El nombre y los logotipos de Cigna y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. Cigna tiene contrato con Medicare para ofrecer planes Medicare Advantage HMO y PPO y planes de medicamentos con receta (PDP, por sus siglas en inglés) de la Parte D en algunos estados y con algunos programas Medicaid estatales. La inscripción en Cigna depende de la renovación de contrato.

Información legal sobre las pólizas de Suplemento de Medicare

El contenido del sitio web del Suplemento de Medicare no está aprobado para su uso en: Oregon y Texas.

OUTLINE OF COVERAGE DISPONIBLE A PEDIDO. Entregaremos una outline of coverage a todas las personas en el momento en que se presente la solicitud.

Nuestra compañía y nuestros agentes no están conectados ni respaldados por el gobierno de los EE. UU. o el programa federal de Medicare. Esta es una solicitud de seguro. Podría contactarte un agente de seguros. La prima y los beneficios varían según el plan seleccionado. La disponibilidad de los planes varía según el estado. Las pólizas del Suplemento de Medicare están suscritas por Cigna National Health Insurance Company, Cigna Health and Life Insurance Company, American Retirement Life Insurance Company o Loyal American Life Insurance Company. Cada aseguradora tiene responsabilidad exclusiva por sus propios productos.

Los siguientes Planes Suplementarios de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: Plan A en Arkansas, Connecticut, Indiana, Maryland, Oklahoma, Texas y Virginia; Planes A, F y G en North Carolina y Planes C y D en New Jersey para individuos de 50 a 64 años de edad. Las pólizas del Suplemento de Medicare contienen exclusiones, limitaciones y términos según los cuales las pólizas podrían seguir vigentes o discontinuarse. Para conocer los costos y todos los detalles de la cobertura, comunícate con la compañía.

Este sitio web está diseñado como asistencia de marketing y no debe interpretarse como un contrato de seguro. Ofrece una breve descripción de las características importantes de la póliza. Consulta la póliza para ver todos los términos y condiciones de la cobertura.

American Retirement Life Insurance Company, Cigna National Health Insurance Company y Loyal American Life Insurance Company no emiten pólizas en New Mexico.

Divulgaciones, exclusiones y limitaciones de Kansas

Formularios de póliza del Suplemento de Medicare: Plan A: CNHIC-MS-AA-A-KS, CNHIC-MS-AO-A-KS; Plan F: CNHIC-MS-AA-F-KS, CNHIC-MS-AO-F-KS; Plan G: CNHIC-MS-AA-G-KS, CNHIC-MS-AO-G-KS; Plan N: CNHIC-MS-AA-N-KS, CNHIC-MS-AO-N-KS

Exclusiones y limitaciones:

Los beneficios de esta póliza no duplicarán los beneficios pagados por Medicare. Los beneficios combinados de esta póliza y los beneficios pagados por Medicare no pueden superar el cien por ciento (100%) de los gastos elegibles para Medicare en los que se haya incurrido. Esta póliza no pagará beneficios en los siguientes casos:

(1) el deducible de Medicare Parte B;

(2) cualquier gasto que no estés legalmente obligado a pagar o servicios por los cuales habitualmente no se cobra ningún cargo en ausencia de seguro;

(3) cualquier servicio que no sea médicamente necesario según lo determine Medicare;

(4) cualquier parte de cualquier gasto para el cual Medicare u otros programas gubernamentales (excepto Medicaid) realicen el pago o para el cual Medicare hubiera hecho el pago si estuvieras inscrito en las Partes A y B de Medicare;

(5) cualquier tipo de gasto que no sea un gasto elegible de Medicare excepto por lo estipulado previamente en esta póliza;

(6) cualquier deducible, coseguro o copago no cubierto por Medicare, a menos que esa cobertura aparezca como un beneficio en esta póliza; o

(7) Condiciones preexistentes: No pagaremos ningún gasto en el que se haya incurrido para el cuidado o el tratamiento de una condición preexistente durante los primeros seis (6) meses a partir de la fecha de inicio de la cobertura. Esta exclusión no se aplica si solicitaste y te emitieron esta póliza con un estatus de emisión garantizada, si en la fecha de la solicitud de esta póliza tenías al menos seis (6) meses de cobertura acreditable anterior o si esta póliza reemplaza a otra póliza de Seguro Suplementario de Medicare y ya se ha cumplido un período de espera de seis (6) meses. Debes haber informado la evidencia de cobertura anterior o reemplazo en la solicitud de esta póliza. Si tuviste menos de seis (6) meses de cobertura acreditable anterior, la limitación para condiciones preexistentes se reducirá por el monto total de la cobertura acreditable. Si esta póliza reemplaza a otra póliza del Suplemento de Medicare, se otorgará crédito por cualquier parte del período de espera que se haya cumplido.

Al seleccionar estos enlaces, saldrás de Cigna.com hacia otro sitio web que podría no ser un sitio web de Cigna.

Y0036_23_788405_M | Última actualización de la página 10/01/2022.