Cuenta de ahorros para la salud (HSA) y cuenta de reembolso de salud (HRA)
Cambiar hábitos, no costos, para fomentar participantes activos, motivados y recompensados por elegir cuidados de calidad.
Acerca de los planes de salud dirigidos al consumidor
Los planes de salud dirigidos al consumidor (CDHP, por sus siglas en inglés) les brindan a los empleadores la flexibilidad de combinar un plan médico calificado con una cuenta de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en inglés) o una cuenta de reembolso de salud (HRA, por sus siglas en inglés).
Los planes de salud de Cigna dirigidos al consumidor están diseñados para generar ahorros para los usuarios, sin trasladarles los costos a los clientes. Los empleadores pueden optar por ofrecer uno o dos de los planes CDHP de Cigna. La cuenta de ahorros para la salud (HSA) les brinda a los empleados la propiedad de una cuenta de ahorros exenta de impuestos que pueden usar para contribuir dinero antes de impuestos a fin de pagar los costos relacionados con los cuidados de la salud cubiertos.1 La cuenta de reembolso de salud (HRA) combina un plan de salud con una HRA financiada por el empleador para ayudar a los empleados a pagar los costos relacionados con los cuidados de la salud cubiertos.
Estructura típica del plan
Con ambas opciones, Cigna ofrece una experiencia única para empleadores y empleados al integrar la administración y cualquier interacción con los prestadores de servicios bancarios de cuentas HSA, así como programa de bienestar y servicio.
Plan HRA
- Cuenta propiedad del empleador. El empleador define los límites sobre el dinero restante en la cuenta HRA que se transfieren a los próximos años del plan.
- La mayoría de los planes de salud son elegibles. Los empleadores eligen el plan médico de base.
- El empleador realiza los aportes. Los empleadores definen el monto del aporte.
- Opción de transmisión automática de reclamos para pagarles a los proveedores de cuidado de la salud directamente desde la HRA.
Plan HSA
- Cuenta propiedad del empleado.
- Los planes calificados con un deducible alto son elegibles. Las primas de estos planes son, por lo general, inferiores a las de planes médicos tradicionales.
- Tanto el empleador como el empleado pueden realizar aportes, hasta el límite del IRS cada año.
- Los medicamentos recetados preventivos pueden tener cobertura antes de que los empleados alcancen su deducible.
- Cuenta de gastos flexibles (FSA) opcional de fines limitados para gastos dentales y de la visión. Esto les brinda a tus empleados la libertad de abrir una cuenta HSA y, al mismo tiempo, ahorrar dinero antes de impuestos en una FSA para ayudar a pagar gastos dentales y de la visión elegibles.2
Beneficios de los planes médicos de Cigna
- Servicio al cliente directo 24/7, los 365 días del año, dónde y cuándo los empleados lo necesiten
Herramientas digitales para empleados , incluida la aplicación móvil myCigna® y la herramienta de relación costo-calidad que genera estimaciones de costos teniendo en cuenta el dinero de las cuentas HRA, HSA o FSA. Podrían variar según el plan.- Cobertura dentro de la red en todo el mundo para casos de emergencia2
- La mayoría de los planes brindan acceso a la amplia red nacional de laboratorios, consultorios de radiografías y radiología y centros de diálisis de Cigna
- Opción para que los empleadores combinen farmacia, salud del comportamiento, salud dental, de la visión y más.
- Programas opcionales de incentivo de bienestar y salud para motivar y recompensar a los empleados3
- Opciones totalmente aseguradas y autofinanciadas para empleadores. Las opciones pueden variar según el plan.
- Equipo especializado en servicio al cliente
Componentes de una estrategia de beneficios exitosa
Administración de cuentas HSA y HRA
Los planes HRA y HSA ofrecen una experiencia integrada para empleadores y empleados. Esto hace que sea fácil de implementar y mantener.
Servicios
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Cigna HSA o Cigna HRA
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HDHP a través de Cigna con una cuenta HSA específica del cliente y/o una cuenta HRA del proveedor
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Tarjeta ID
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Tarjeta ID del plan médico sin mención a las cuentas HSA/HRA
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Sitio web
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Los empleados tienen acceso a información de la cuenta bancaria, información de la HRA, servicios médicos y de farmacia a través del sitio web myCigna®
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myCigna y los sitios de prestadores de servicios bancarios son independientes. Los empleados tienen acceso únicamente al plan médico y de farmacia.
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Servicio al cliente
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Facturación
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El empleador recibe una única factura de Cigna para el plan médico, la administración de la cuenta HSA o la administración de la cuenta HRA
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El empleador recibe facturas separadas para el plan médico (Cigna), la administración de la HSA (prestador de servicios bancarios) y/o servicios administrativos de la HRA (prestador de servicios))
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Inscripción
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Programa Cigna Health Advisor® (no disponible para todos los planes)
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Bienestar y promoción para individuos en riesgo, orientación sobre disparidad en el cuidado y apoyo en la toma de decisiones sobre tratamientos
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Costo adicional si se agrega a un plan que no pertenece a Cigna
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Procesamiento de reclamos
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Aportes
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Varias opciones disponibles para que el empleador financie la HSA, incluida una financiación global y aportes dirigidos al empleado a través de depósitos o transferencia electrónica de fondos (EFT, por sus siglas en inglés). Varía según el plan.
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El prestador de servicios bancarios administra los aportes a la HSA
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Crea una estrategia de beneficios sostenible y favorece el bienestar de los empleados
Comunícate con tu agente o con un representante de Cigna para analizar las necesidades específicas de tu organización.
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1. Pueden aplicarse impuestos estatales o locales. Comunícate con tu asesor de impuestos para conocer los detalles.
2. Para servicios de emergencia, como se define en los documentos del plan correspondiente.
3. Los programas de incentivo están financiados por el empleador y podrían no estar disponibles con todos los tipos de productos.
4. Cigna Corporation. “8th Annual Choice Fund Experience Study.”, 2014. Cigna Choice Fund Experience Study es un análisis comparativo de varios años sobre tendencias de utilización, reclamos y datos de costos para dos grupos de clientes: aquellos en planes PPO/HMO tradicionales (grupo de control) y aquellos en los planes CDHP Cigna Choice Fund.
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Divulgaciones
Los planes de seguro médico y dentales, tanto individuales como familiares, están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc. y Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. El seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliados (consulta
Todas las políticas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.
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